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龟头炎的检查诊断

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  治疗龟头炎需要患者进行检查,龟头炎的检查方法有哪些呢?

  、龟头炎的检查

  1.检查化验

  (1)念珠菌性龟头炎:病变部位镜检和培养可找到念珠菌。

  (2)阿米巴,滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

  (3)浆细胞性龟头炎:病理切片可见表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。

  (4)云母状和角化性假上皮liu性龟头炎:组织病理示表皮角化过度,角化不全,呈假上皮liu样增殖,棘层肥厚,真皮上部慢性炎症细胞浸润。

  2.直接镜检

  刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。

  3.染色检查

  也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

  4.分离培养

  涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。

  5.念珠菌抗体检查

  用.疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

  二、龟头炎的诊断

  主要依据临床表现,结合病理检查和实验室检查,如念珠菌感染引起者,病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌。

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